(足母)长伸肌神经支配的解剖学研究和临床意义

• 作者: 徐文斌 方向前 范顺武 赵兴 陈帅
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 神经解剖学 腓神经 创伤,神经系统
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1065-1069
• 页数: 5页
• 字数: 3407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2013.10.015

摘要

目的 明确(足母)长伸肌神经支配的解剖学特征及其对临床的指导意义.方法 10具新鲜成人标本,男6具,女4具；年龄41～73岁,平均53.2岁.取左小腿标本9具,右小腿标本10具,共获得19具小腿标本.解剖标本,确认胫骨前肌和趾长伸肌深面的(足母)长伸肌,并沿腓深神经解剖(足母)长伸肌的神经肌支,观察神经肌支的位置、数量.测量神经肌支长度(nerve length,NL)、神经肌支起点与腓骨头尖部的距离(nerve-fibula head length,NFL)以及腓骨长度(fibula length,FL).应用苏木精-伊红染色,观察神经肌支内神经束的数量.结果 19具小腿标本共发现23支(足母)长伸肌的神经肌支,其中15具肢体由单支神经肌支支配,4具肢体由双支神经肌支支配,1具标本的左、右侧肢体均由双支神经肌支支配.所有神经肌支均起源于腓深神经.神经肌支由腓侧进入(足母)长伸肌14支,由前方进入3支,由胫侧进入6支.19具标本小腿长度为34.5～40.6 cm,平均(37.0±1.9) cm；神经肌支起点与腓骨头尖部的距离为75.4～97.2 mm,平均(89.0±5.2) mm；神经肌支长度为33.6～57.4 mm,平均(48.5±5.0) mm；神经肌支起点与腓骨头尖部的距离/腓骨长度为0.211～0.280,平均0.245±0.020.前方进入(足母)长伸肌的神经肌支长度最短.单神经肌支支配的15具标本的神经肌支中,12支有两个神经束、3支仅有一个神经束；而在双神经肌支支配的4具标本的8个神经肌支中,除1支有两个神经束外,其余7支均仅有一个神经束.结论 (足母)长伸肌神经肌支的特殊解剖学特征可能是其出现孤立性损伤和损伤以后预后不佳的原因.