生酮饮食治疗儿童难治性癫(痫)性脑病31例短期疗效及其对脑电图的影响

• 作者: 孙若鹏 尹苹 李保敏 王纪文 童丽丽 贾桂娟 雷革非
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 生酮饮食 治疗结果 脑电描记术 癫(痫)
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 362-366
• 页数: 5页
• 字数: 4600字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2013.05.009

摘要

目的 探讨生酮饮食疗法对难治性癫(痫)性脑病患儿的短期临床疗效及其对脑电图的影响.方法 31例经过2种以上抗癫(痫)药物正规治疗无效的药物难治性癫(痫)性脑病患儿,其中男19例,女12例,年龄7个月～7岁,平均2岁5个月.婴儿痉挛16例,Lennox-Gastaut综合征11例,Doose综合征2例,Dravet综合征2例.生酮饮食方式:3岁以内使用生酮奶,3岁以上按“生酮饮食配餐软件”制定生酮饮食食谱.生酮饮食治疗后原有抗癫(痫)药物不改变.比较生酮饮食治疗前、治疗后1周、1个月及3个月时患儿临床发作,评价生酮饮食的临床疗效.评价生酮饮食对脑电图的影响:分别在治疗前、治疗后1周、1个月、3个月对患儿进行≥8h录像脑电图监测,评价枕区背景节律及发作间期棘(尖)波放电指数的变化.结果 (1)生酮饮食疗效:有效率随时间的延长有增加趋势,1周时16例有效,1个月时21例有效,3个月时22例有效.(2)治疗3个月时对癫(痫)综合征的疗效:不同癫(痫)综合征对生酮饮食的反应不同,其中Doose综合征对生酮饮食反应最好,2例均有效.婴儿痉挛对生酮饮食反应较好,9/16例完全无发作,总有效例数为13例.(3)生酮饮食治疗前后脑电图变化:治疗3个月时,24例患儿背景节律明显改变,19例患儿发作间期棘(尖)波指数明显降低(减少＞30％).31例中出现不良反应者9例,所有不良反应患儿均能耐受.结论 生酮饮食对于药物难治性癫(痫)具有一定的疗效,可减少发作间期(痫)性放电频率,改善脑电的背景节律.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙若鹏	山东大学齐鲁医院儿科	152	656	11.0	18.0
2	李保敏	山东大学齐鲁医院儿科	48	119	6.0	9.0
3	王纪文	山东大学齐鲁医院儿科	63	354	9.0	16.0
4	雷革非	山东大学齐鲁医院儿科	29	90	5.0	8.0
5	贾桂娟	山东大学齐鲁医院儿科	5	14	2.0	3.0
6	童丽丽	山东大学齐鲁医院儿科	5	19	3.0	4.0
7	尹苹	山东大学齐鲁医院儿科	2	15	2.0	2.0