胰岛素瘤诊治分析:附22例报告

• 作者: 张光亚 李慧 李海民 段涛
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰岛素瘤/诊断 胰岛素瘤/外科学
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 胰腺肿瘤专题研究
• 页码范围: 1142-1146
• 分类号: R736.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2013.09.008

摘要

目的:探讨胰岛素瘤的诊断和治疗.方法:对2008年1月-2013年1月收治并手术的22例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:良性胰岛素瘤21例(95.5％),恶性l例(4.5％);患者均有不同程度的Whipple三联征表现,4例有不同程度的精神神经症状;检测空腹血胰岛素15例,胰岛素释放指数均＞0.3;术前B超,CT,MRI,生长抑素受体显像的肿瘤检出情况分别为22.7％(5/22),54.5％(12/22),53.8％(7/13),100％(1/1),术中B超检出率为100％ (10/10).行肿瘤摘除术18例,胰体尾切除2例,胰体尾+脾切除2例.术后21例患者血糖恢复正常,1例术后仍有持续的低血糖症状,3个月后行二次手术探查发现位于胰腺钩突一肿瘤,切除后血糖恢复正常;l例术后仍留有精神神经症状;发生胰瘘l例,经充分引流和抑制胰腺分泌治疗于3周后痊愈.结论:Whipple三联征和胰岛素释放指数＞0.3是胰岛素瘤定性诊断的主要依据.术前CT和MRI等检查定位+手术探查、术中B超定位是有效的定位诊断方法.手术是治愈胰岛素瘤最重要的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李海民	第四军医大学西京医院肝胆胰脾外科	82	568	11.0	20.0
2	段涛	第四军医大学西京医院肝胆胰脾外科	4	30	4.0	4.0
3	张光亚	第四军医大学西京医院肝胆胰脾外科	5	52	4.0	5.0
4	李慧	第四军医大学西京医院皮肤科	10	36	4.0	5.0