疾病与手术分类编目质量核查系统开发与应用

• 作者: 王志强 王月新
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 编目 核查 开发 应用
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 现代化管理
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 字数: 4203字
• 语种: 中文

摘要

病案首页诊断、手术编目的准确与否,直接影响医疗保险结算、医疗信息统计等工作,是医院等级评审的重要指标.快速、准确、及时的发现编目问题并予以更正,是提高病案首页的数据质量的关键.通过计算机软件自动核对诊断、手术描述与疾病编码,筛选出不符合的条目,并在计算机辅助下快速人工分析汇总,按科室、医生、编目员分别生成描述问题、编目问题等报表.既解决了大量繁琐的核对工作,又分门别类的汇总了各类人员存在的问题,以便有针对性的解决问题.保证了病案首页诊断编码符合率,提高了工作效率和质量.同时也为工作绩效提供了考评信息.