急诊经皮冠状动脉介入治疗围术期上游应用替罗非班的临床研究

• 作者: 冯崴 张鹏 武文君 汪朝晖
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 替罗非班
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 924-927
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3666字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1264.2013.00233

摘要

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，术前静脉注射替罗非班的有效性和安全性。方法2011年5月至2013年4月在蚌埠医学院第二附属医院心内科住院并接受急诊PCI的60例急性STEMI患者按入院时间顺序分为术前静脉注射替罗非班（观察组，30例）和术前不用替罗非班（对照组，30例）两组。分析两组患者术前的基本情况，术前、术后梗死相关血管的前向血流、ST段回落、血清心肌标志物及出血并发症等情况。结果两组间基础临床状况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术前梗死相关动脉前向血流比较，观察组与对照组间差异无统计学意义（TIMI 0-1级13 vs 15，TIMI 2级12 vs 11，TIMI 3级5 vs 4，P＞0.05），但术后即刻前向血流，观察组好于对照组，两组间比较差异有统计学意义（TIMI 0-1级0 vs 2，TIMI 2级2 vs 8，TIMI 3级28 vs 20，P＜0.05）。两组ST段回落百分比比较，差异无统计学意义[（77.32%±18.36%） vs （71.18±19.22%），P＞0.05]。观察组术后6h血清心肌标志物值低于对照组，两组间比较差异有统计学意义[肌酸激酶同工酶（CK-MB）：（118.4±55.8） vs （178.8±63.2）U/L， P＜0.05；心肌钙蛋白T（cTnT）：（2.18±0.69） vs （3.21±0.46）ng/L，P＜0.05]。术后出血并发症比较，两组间差异无统计学意义（10.00%vs 6.67%，P＞0.05）。结论急诊PCI治疗急性STEMI时，在术前静脉应用替罗非班可以改善术后患者的心肌灌注，且不增加出血风险，临床应用安全有效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯崴	蚌埠医学院第二附属医院心血管内科	12	45	3.0	6.0
2	武文君	蚌埠医学院第二附属医院心血管内科	8	18	2.0	4.0
3	张鹏	蚌埠医学院第二附属医院心血管内科	18	73	5.0	8.0
4	汪朝晖	蚌埠医学院第二附属医院心血管内科	9	41	4.0	6.0