儿童闭塞性细支气管炎28例临床分析

• 作者: 何玲 刘恩梅 吴小英 符州 罗健 罗征秀
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 细支气管炎,闭塞性 预后 儿童
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 845-849
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2013.10.009

摘要

目的 总结儿童闭塞性细支气管炎(BO)的临床特点,以期提高临床医师对儿童BO的认识.方法 回顾性分析2007年7月至2012年4月经临床诊断为BO的28例住院患儿的临床资料,并随访其预后.结果 所有患儿均表现有反复喘息及咳嗽.感染后闭塞性细支气管炎(PIBO) 23例,其中腺病毒肺炎12例,麻疹病毒肺炎和流感病毒A肺炎各2例,肺炎支原体肺炎、腺病毒并肺炎支原体肺炎、呼吸道合胞病毒并副流感病毒3肺炎、肺结核各1例,病原不明3例；非感染性因素导致BO 3例,即Steven-Johnson综合征、副肿瘤天疱疮、造血干细胞移植后发生BO各1例；病因不明2例.28例胸部HRCT结果示充气不均25例,马赛克灌注征21例,支气管壁增厚15例,支气管扩张12例,气体潴留征6例.21例行肺功能检查,均提示有阻塞性通气功能障碍.18例行舒张试验,17例阴性.所有患儿均使用糖皮质激素治疗,24例口服小剂量阿奇霉素治疗.住院期间死亡1例,18例随访4个月～4年7个月,临床表现好转12例,无好转5例,死亡1例.结论 下呼吸道感染是儿童BO最常见病因,腺病毒是主要感染病原；BO临床上主要表现为反复喘息、咳嗽,但无特异性；胸部HRCT可显示BO较特征性征象,是BO诊断和病情随访的重要指标；BO肺功能特异性地表现为不可逆的阻塞性通气功能障碍；糖皮质激素、阿奇霉素是可能有效的治疗药物；儿童BO总体预后不好,早期诊断治疗、避免反复呼吸道感染有望改善儿童BO预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘恩梅	重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心	195	2288	26.0	37.0
2	符州	重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心	160	1569	23.0	32.0
3	罗健	重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心	45	424	12.0	19.0
4	何玲	重庆医科大学附属儿童医院放射科	87	347	11.0	15.0
5	罗征秀	重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心	77	795	17.0	24.0
6	吴小英	重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心	5	42	2.0	5.0