瑞芬太尼联合咪达唑仑用于直接喉镜声门暴露分级的临床效果

• 作者: 史宏伟 尹加林 张媛 王宏宇 王晓亮 程浩 鲍红光
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 声门暴露分级 瑞芬太尼 咪达唑仑
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 425-427
• 页数: 3页
• 字数: 2679字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨瑞芬太尼联合咪达唑仑在直接喉镜声门暴露分级中的应用价值.方法 择期行气管插管全身麻醉的患者136例,ASA Ⅰ～Ⅲ级,检查前先静脉给予咪达唑仑0.02mg/kg,随即以0.2～0.4μg·kg-1·min-1的速度泵注瑞芬太尼,至患者睁眼困难且能够耐受托下颌后实施直接喉镜下声门暴露检查,然后静脉注射丙泊酚1～2mg/kg、罗库溴铵0.9 mg/kg行麻醉诱导气管插管.记录瑞芬太尼总用量及泵注时间.观察有无恶心呕吐、意识完全丧失和胸壁僵直不良反应.记录清醒时和插管时患者的Cormack-Lehane(C-L)分级.结果 瑞芬太尼总用量为(2.2±0.9) μg/kg,泵注时间为(6.5±2.5) min.101例患者清醒时和插管时C-L分级均为1或2级；33例患者清醒时C-L分级为3级,但其中30例插管时C-L分级为1或2级,仅有3例仍为3级；2例清醒时不能耐受检查,C-L分级为4级,但插管时的C-L分级为2级.C-L分级的敏感度和特异度分别为100％(95％CI 44％～100％)和76％(95％CI 68％～82％).所有患者麻醉后的声门暴露困难发生率为2.2％(95％CI 0.8％～6.3％).结论 瑞芬太尼联合咪达唑仑可以快速、有效、安全舒适地应用于清醒患者直接喉镜声门暴露分级检查,对麻醉诱导后插管有很好的临床参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史宏伟	南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科	104	438	11.0	15.0
2	张媛	南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科	32	165	8.0	11.0
3	程浩	南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科	12	59	5.0	7.0
4	王宏宇	南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科	20	95	5.0	9.0
5	王晓亮	南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科	39	312	10.0	16.0
6	尹加林	南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科	23	238	9.0	15.0