碳青霉烯类药物-EDTA纸片法检测肺炎克雷伯菌产KPC酶

• 作者: 严育忠 唐勤 孙康德 张毅 瞿伟华
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 碳青霉烯酶 肺炎克雷伯菌 改良霍格试验
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 42-44,47
• 页数: 4页
• 分类号: R378.996|R446.5
• 字数: 2899字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2013.05.013

摘要

目的 评估一种新方法(碳青霉烯类药物-EDTA纸片法)检测肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶表型的效率.方法 2012年1月～8月临床分离于上海浦东医院和上海第九人民医院的42株非重复的产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌,菌种鉴定和药物敏感试验分别由VITEK-2 GN和纸片扩散法检测;β-内酰胺酶基因经Polymerase Chain Reaction(PCR)扩增、DNA测序确认;改良霍格试验(modified Hodge test,MHT)及以厄他培南、美罗培南和亚胺培南为底物的EDTA纸片法试验分别进行碳青霉烯酶表型试验;以PCR基因扩增试验结果为金标准,分析两种表型试验的灵敏度、特异度,判断EDTA纸片法的最佳底物.结果 42株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的耐药率分别是97.6%,97.6%和100%;42株产碳青霉烯酶菌株均含肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶(Klebsiella pneumoniae carbapenemase,KPC)-2基因;MHT的灵敏度和特异度分别是95.2%和94.3%.以亚胺培南为底物的EDTA纸片法效果最好,灵敏度和特异度达到了97.6%和100%.结论 以亚胺培南为底物的EDTA纸片法优于MHT,可用于产KPC酶肺炎克雷伯菌的表型检测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐勤	上海市监狱总医院检验科	3	7	2.0	2.0
2	瞿伟华	上海市监狱总医院检验科	6	17	3.0	3.0
3	张毅	上海市监狱总医院检验科	9	15	3.0	3.0
4	严育忠	上海市浦东医院检验科	12	119	5.0	10.0
5	孙康德	上海市第九人民医院检验科	2	5	1.0	2.0