不同分期系统对晚期肝癌预后预测价值的分析

• 作者: 吴祥元 李星 林曲 温景芸 董敏 邢艳芳 陈展洪 马小琨 魏丽
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝癌 晚期 生存 评分系统
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 流行病学研究/论著
• 页码范围: 485-488
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文

摘要

目的:评价不同分期系统对晚期肝癌预后的预测价值,为晚期肝癌临床预后分组标准的建立提供一定的理论依据.方法:使用1989年Child-Pugh评分、2002年TNM分期和进展期肝癌预后系统(ALCPS)在诊断时对169例进展期肝癌患者进行评分,并随访.通过Kaplan-Meier、接受者工作特征曲线(ROC)及Logistic等方法评价不同评分系统对3个月生存率及总生存的预测价值.结果:Kaplan-Meier曲线提示ALCPS各曲线无效,有良好区分价值.Logistic回归及ROC曲线发现,ALCPS对于不经任何抗肿瘤治疗的晚期肝癌患者3个月生存率的预测价值最大,曲线下面积高达0.85,以14分左右预测切点,具有81.82％ (72/88)的敏感性及79.01％ (64/81)的特异性,P=0.000 1.结论:ALCPS是预测晚期肝癌3个月生存率的良好评分系统,可为晚期肝癌临床预后分组提供参考.