经皮肾镜碎石术中并发急性肺水肿原因分析及防治

• 作者: 张金立 田红英 郝欣悦 闫红丽 高艳君
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 尿路结石 肾造口术,经皮 手术中并发症 肺水肿 防治
• 年，卷（期）: 2013,（1）
• 所属期刊栏目: 医源性疾病与医源性问题
• 页码范围: 41-44
• 页数: 4页
• 分类号: R541.63
• 字数: 3628字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2013.01.016

摘要

目的 探讨经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)术中并发肺水肿的原因及防治措施.方法 回顾性分析我院2003年1月-2012年6月行PCNL治疗上尿路结石2100例中6例并发肺水肿的临床资料.结果 我院PCNL术中肺水肿发生率为0.29％(6/2100).本组6例术中灌注液量40～65 L,手术时间120～310 min,均在手术不同时段出现急性肺水肿症状、体征.4例发生在术中,确诊后立即停止手术,1例发生于全麻复苏过程中,以上5例均予强心、利尿、镇静等处理；另1例在PCNL结束时发生,出现呼吸、心脏骤停,立即在呼吸机辅助呼吸下行心肺复苏抢救.6例肺水肿在术后2 ～30 h内控制,术后7～13 d痊愈出院.结论 PCNL作为治疗上尿路结石主要的微创方法,术中仍可能出现并发症,缩短手术时间,呼吸机辅助呼吸,控制液体入量、利尿和吸氧,是预防PCNL术中并发肺水肿的有效措施,临床应予以重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田红英	河北大学附属医院护理部	27	105	5.0	8.0
2	高艳君	河北大学附属医院泌尿外科	25	90	6.0	8.0
3	闫红丽	河北大学附属医院泌尿外科	35	116	7.0	8.0
4	张金立		11	25	3.0	4.0
5	郝欣悦	河北大学附属医院泌尿外科	9	33	3.0	5.0