无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病中的应用

• 作者: 王浩 程青虹
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 外源性呼气末正压 内源性呼气末正压
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 24-26
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文

摘要

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,为常见病和多发病,患病率和病死率高.近年来无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)是COPD的主要辅助治疗手段,可改善患者通气、缓解呼吸肌疲劳,消除呼吸困难,有利于呼吸和循环功能的恢复,可帮助患者克服气道阻力和呼吸系统的弹性阻力,并且通过提供外加的外源性呼气末正压(extrinsic positive end-expiratory pressure,PEEPe)来对抗内源性呼气末正压(intrinsic positive endexpiratory pressure,PEEPi),减少吸气做功,增强患者咳痰能力,进一步改善痰液引流.经口鼻NIPPV具有非创伤性、感染率低、直接损伤轻微、并发症少而轻和有助于患者脱机等优点,被广泛应用于临床.同时,NIPPV也有适应证及禁忌证,在应用过程中要密切监护.