急性前壁心肌梗死伴不同下壁导联ST段改变的临床特点分析

• 作者: 宫本宏 王晓敏
• 来源期刊: 中国基层医药
• 关键词: 心肌梗死 心电描记术 下壁导联ST段改变 临床特点
• 年，卷（期）: 2013,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3271-3273
• 页数: 3页
• 字数: 1859字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2013.21.032

摘要

目的 探讨急性下壁心肌梗死(IAMI)伴不同下壁导联ST段改变的临床特点.方法 前瞻性分析2010年1月至2012年2月住院接受治疗的64例急性前壁心肌梗死患者的临床资料,将其按照入选时的心电图下壁导联ST段改变情况将其分为三组,其中A组(16例)下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)中至少两个导联ST段抬高≥0.1 mV;B组(26例)下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)中至少两个导联ST段压低；C组(22例)下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)中仅一个导联或均无ST段改变；探讨急性前壁心梗伴不同下壁导联ST-T改变的梗死相关血管(IRCA)及梗死面积和心功能.结果 A、B、C三组IRCA均判断一致.对三组IRCA情况进行比较发现A组患者中以“绕过心尖的LAD”中远段为主,占81.25％；而B组26例患者均为非“绕过心尖的LAD”,其中非“绕过心尖的LAD”中近段18例,非“绕过心尖的LAD”中远段8例；C组22例患者中21为非“绕过心尖的LAD”,1例为“绕过心尖的LAD”中远段.A、B、C三组IRCA情况差异具有统计学意义(F=6.32、5.92、7.08、4.11,均P＜0.05).结论 IRCA为LAD的急性前壁心梗时下壁ST段改变可能与LAD长度和病变部位有关,前壁AMI时下壁ST段的变化可以预测IRCA位置和LAD形态；与大多数的研究相一致.前壁合并下壁ST段同时抬高的患者若IRCA为“绕过心尖的LAD”,其梗死面积较小,心功能较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宫本宏	温州康宁医院心理科	6	25	2.0	5.0
2	王晓敏	温州康宁医院心电图室	2	1	1.0	1.0