不同孕期重症甲型H1N1流感患者的临床分析

• 作者: 吴司南 张帅 张鹏俊 曹彬 朱建国 李晓莉 李燕明 杨仕贵 梁立荣
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 流感病毒A型,H1N1亚型 孕妇 疾病特征 孕期
• 年，卷（期）: 2013,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1872-1875
• 页数: 4页
• 字数: 3185字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.24.005

摘要

目的 分析不同孕期重症甲型H1N1流感患者的临床特征.方法 回顾性收集2009年9月1日至12月31日中国大陆地区27个省市综合医院或传染病医院收治的394例重症或危重症甲型H1N1流感孕妇的临床资料,比较孕早、中、晚期患者的临床特点.确诊病例定义为甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,并且符合甲型H1N1流感重症和危重症的诊断标准.基于各变量有完整记录的病例数来计算各变量数据百分比.结果 394例患者中有374例(94.9％)感染发生在孕中期和孕晚期；孕早、中、晚期患者均表现为发热及伴有呼吸道症状,但孕中、晚期患者更易出现咳血痰、呼吸困难、合并肺炎；孕中期和晚期使用机械通气的总体比例(44.7％,167/374)显著高于孕早期(3/20)；77例患者死亡,其中72.7％ (56/77)死于孕晚期；52.5％(207/394)患者起病后终止妊娠,其中57.0％(118/207)孕周＜37周；有29.0％(60/207)的胎儿死亡.结论 妊娠合并甲型H1N1流感的孕中期和孕晚期患者病情较重,孕妇及其胎儿病死率高.