双指数表观弥散系数对颈内动脉狭窄者大脑的评价

• 作者: 彭雯佳 方亮 王敏杰 金爱国 陆建平 陈士跃 黄挺
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑 磁共振成像 双指数衰减 颈内动脉
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 中枢神经放射学
• 页码范围: 512-516,538
• 页数: 6页
• 分类号: R322.81|R445.2|R543.4
• 字数: 4295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2013.04.002

摘要

目的 以单侧颈内动脉(internal carotid artery,ICA)不同狭窄程度的患者为研究对象,比较弥散加权成像的双指数模型、单指数模型的各参数值在狭窄侧与对侧大脑半球之间的差异.方法 对本院经头颈部动脉CTA检查发现无动脉狭窄或仅有单侧ICA狭窄患者,在无MRI检查禁忌并患者知情同意的前提下,进行头颅的弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查.本研究采用双指数和单指数2种模型,b值序列是:0、5、10、20、50、100、200、400、600、1 000、1 500、2 000、3 000 s/mm2,通过后处理工作站计算单指数表观弥散系数(monoexponential ADC)和双指数的快ADC(Fast ADC)、慢ADC(Slow ADC)以及快ADC的分数(fraction of fast ADC).根据颈内动脉是否狭窄及狭窄程度将患者分为无狭窄组、轻/中度狭窄组、重度狭窄/闭塞组,统计各组左右两侧大脑中动脉供血区的各参数值,运用非参数秩和检验法比较各组之间两侧值的差异.结果 收集符合条件的患者52例,其中无狭窄组10例、轻/中度狭窄组23例,重度狭窄/闭塞组19例.在ICA狭窄者中,狭窄侧的Monoexponential ADC值、Fast ADC值、Slow ADC值均大于对侧的值.从无ICA狭窄组至重度狭窄/闭塞组,Monoexponential ADC值和Slow ADC值左、右侧之差的绝对值也随着狭窄程度的加重而逐渐升高,各组之间的差异有统计学意义(P=0.004 6和P=0.005 4).Fast ADC值双侧之差的绝对值在无狭窄组最大,重度狭窄/闭塞组次之,轻/中度狭窄组最小,各组的差异有显著性(P=0.0368).Fraction of Fast ADC值双侧之差的绝对值在重度狭窄/闭塞组最大,无狭窄组次之,轻/中度狭窄组最小,但各组的差异无显著性(P=0.644 3).结论 与单指数模型相似,双指数的多b值衰减模型能定量反映ICA狭窄与否及不同狭窄程度对大脑组织的弥散状态的影响,将来可能为临床诊断慢性脑缺血提供更丰富的信息.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金爱国	第二军医大学附属长海医院放射科	29	213	9.0	13.0
2	王敏杰	第二军医大学附属长海医院放射科	52	470	13.0	19.0
3	陆建平	第二军医大学附属长海医院放射科	167	1176	16.0	22.0
4	方亮	第二军医大学附属长海医院放射科	6	30	3.0	5.0
5	黄挺	第二军医大学附属长海医院放射科	4	28	3.0	4.0
6	彭雯佳	第二军医大学附属长海医院放射科	17	122	7.0	10.0
7	陈士跃	第二军医大学附属长海医院放射科	29	188	9.0	11.0