浅谈护理记录缺陷的原因分析与改进对策

• 作者: 倪雅莉
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 护理记录 缺陷 原因分析 对策
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 医学信息学 -- 医学图书与情报
• 页码范围: 66-67
• 页数: 2页
• 字数: 4019字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨护理记录的缺陷及改进对策。方法根据我目前护理记录中存在的问题进行原因分析，提出改进对策。结果护理记录改进后提高了护士法律意识，护理部认真抓好护士的综合素质和专业技能的培训，推行科学合理的护理记录方法，加强护患沟通及强化护理记录质量监控，以确保护理安全管理和医疗质量。结论改进后提高了护理护理书写质量，减少了医疗纠纷的发生。