骨科护理记录书写缺陷原因与对策

• 作者: 李燕玲
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科 护理记录 缺陷
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 护理园地
• 页码范围: 170-171
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 1816字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2009.11.147

摘要

随着社会经济的发展及新的<医疗事故处理条例>的颁布和实施,护理人员在工作中面临的责任和风险日渐增多.面对新的形势和新的规则,有必要重新认识护理工作中存在的许多问题,以进一步完善护理工作流程及各项规章制度.本文通过学习<医疗事故处理条例>、<病历书写基本规范>及相关的法律、法规以减少骨科护理记录书写缺陷.目的 在维护患者权益的同时,用法律保护自己的合法权益,预防杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷.方法 抽取学习前后各200份骨科病历进行原因分析与对策.结果 通过学习书写缺陷明显降低,病历质量得到提高.结果 通过学习,增强了护士法律意识并减少了医疗纠纷.