右美托咪啶超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除术患者应激反应与细胞免疫功能的影响

• 作者: 姜景卫 毛美娟 祝雪芬 郑爱君
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪啶 超前镇痛 LC 皮质醇 IL-2
• 年，卷（期）: 2013,（6）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 76-78
• 页数: 3页
• 分类号: R969.4
• 字数: 3324字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨右美托咪啶超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者应激反应与细胞免疫功能的影响.方法 择期行LC患者90例,年龄27～66岁,体重45 ～ 84kg,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,每组30例,对照组(C组)不予右美托咪啶；不同剂量右美托咪啶组,分别于麻醉诱导前静脉注射右美托咪啶0.4μ·kg-1(D1组)和0.8μg·kg-1(D2组).观察3组患者术后4、8、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)及术前、术后24h、2d、3d血清皮质醇及白细胞介素-2(IL-2)溶度.结果 VAS评分:术后4、8、12、24、48h的VAS评分低于C组,差异有统计学意义(P＜0.01),D2组的VAS评分低于D1组,差异有统计学意义(P＜0.05)；3组患者术前血清皮质醇及IL-2溶度差异无统计学意义(P＞0.05)；术后24h、2d、3d 血清皮质醇含量均较术前高,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),D1 、D2组均低于C组,差异有统计学意义(P＜0.01)；D2组术后24h、2d、3d血清IL-2含量与术前比较无显著性差异(P＞0.05)；而C、D1组术后24h、2d、3d血清IL-2含量与术前比较有降低,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 右美托咪啶超前镇痛有利于降低LC患者术后应激反应的水平,而且对患者术后细胞免疫功能有一定保护作用.