计算机打印病历的缺陷及对策

• 作者: 焦学会
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 打印病历 病案管理 改进措施
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 工作探讨
• 页码范围: 171-172,190
• 页数: 3页
• 分类号: R197.3
• 字数: 3447字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过对计算机打印病案的缺陷分析,制定对策,提高计算机打印病历质量.方法 根据<病历书写基本规范>,分析我院728 份出院病历中发现的354 份缺陷病案存在的问题,进行汇总,总结缺陷原因.结果 缺陷集中体现为简单复制,时效性差,签名不及时,打印细节存在问题等几方面.结论 应加强医院病案管理责任制,加强病案管理的培训,加强风险意识及法律法规的培训,加强对打印病历的研发设计四方面入手,不断提升病案质量.