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摘要:
目的:分析护理电子病历记录的缺陷,提出对策,提高护理电子病历的记录质量.方法:在本院随机抽查了900份护理电子病历(2012年11月~2013年2月)进行逐项检查,对其缺陷进行分类·总结·分析.结果:在护理电子病历中发现有护理记录书写不规范,护理记录内容不全,缺乏真实性·客观性·及时性等缺陷.结论:不断加强对护士护理电子病历记录书写知识及法律相关知识的培训和考核,提高护士的整体素质,重视质量管理,而提高医院的护理质量.
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文献信息
篇名 900份护理电子病历书写缺陷分析与对策
来源期刊 健康必读(下旬刊) 学科 医学
关键词
年,卷(期) 2013,(3) 所属期刊栏目 医院管理
研究方向 页码范围 302-302
页数 分类号 R47
字数 205字 语种 中文
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序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 彭月华 湖北省恩施州来凤县人民医院质控科 3 1 1.0 1.0
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