溃疡型肠结核穿孔手术方式探讨

• 作者: 黄邵斌
• 来源期刊: 中外医疗
• 学科: 医学
• 关键词: 肠结核 穿孔手术 溃疡
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 58,60
• 页数: 2页
• 分类号: R656.7
• 字数: 1433字
• 语种: 中文

摘要

肠结核可分为溃疡型、增殖型、纤维硬化型及溃疡增生型[1],可累及肠道任何部位,以回盲部最多见.肠穿孔主要并发于溃疡型肠结核,此型病变活跃,当溃疡浸及粘膜下层后,可进而浸蚀肌层及浆膜层而穿孔.溃疡型肠结核穿孔病情凶险,不仅术前诊断困难,因病人往往长期腹痛,肠穿孔引起的腹膜炎表现易被忽略,且手术中溃疡性病变较为广泛,手术困难.现收集10例溃疡型肠结核穿孔病例对其手术方式作一探讨.①对于溃疡型肠结核较为局限,我们采取病变肠段切除的手术方式;②对于溃疡型肠结核病变范围较为广泛,我们采取切除病变较为严重肠管,对于病变较为分散的肠管,我们没有采取分段切除,而采取纵切横缝肠管整形的方法予以处理,尽可能保留肠管;③对于肠结核穿孔,我们不推荐行肠修补术,而建议采取纵切横缝肠管整形的方法或病变肠管切除的方法.④对于慢性穿孔引起的腹腔脓肿,建议行切开引流术后,二期再行病变肠管切除术;⑤慢性穿孔引起的肠瘘,先行腹壁瘘口清创引流,二期再行病变肠管切除术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄邵斌		5	4	1.0	2.0