腹腔镜右半结肠癌根治术

• 作者: 吴国生 李世森 李前进 赵青川 郑建勇
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 结肠肿瘤 腹腔镜检查 结肠切除术
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 页码范围: 174-174
• 页数: 1页
• 字数: 808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2014.02.051

摘要

以肠系膜上静脉外科干为中心的D3淋巴结清扫是腹腔镜右半结肠癌根治术的关键操作。手术径路采用由内向外、自下而上的内侧入路，首先以回结肠血管解剖投影为起点，游离回结肠血管，显露肠系膜上静脉远端并进入血管鞘，沿其左侧向上至胰腺颈部下缘，以确定淋巴清扫的平面，并离断处理右结肠动脉和中结肠血管，再进入并由内向外拓展天然外科平面-右侧Toldt 间隙，轻松显露十二指肠、胰腺头部、肠系膜上静脉的右侧，同时沿上静脉右侧壁处理可能的属支及胃结肠干，最后由外侧分离将右半结肠完全游离。这种内侧入路可以清楚地判断血管的变异，彻底完成D3淋巴结的清扫，明显提高手术安全性，并达到根治目的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵青川	第四军医大学西京医院西京消化病医院消化外科	121	816	15.0	23.0
2	郑建勇	第四军医大学西京医院西京消化病医院消化外科	30	216	9.0	13.0
3	吴国生	第四军医大学西京医院西京消化病医院消化外科	19	97	6.0	9.0
4	李世森	第四军医大学西京医院西京消化病医院消化外科	2	13	2.0	2.0
5	李前进	第四军医大学西京医院西京消化病医院消化外科	1	4	1.0	1.0