改良极化液对心内直视手术心肌保护的初步研究

• 作者: 吕珊珊 张明 张盈 李红玲 赵堃 赵荣 金振晓 金艳 陈敏
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 极化液 体外循环 心肌保护 心内直视手术
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 16-20
• 页数: 5页
• 字数: 3924字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2014.01.07

摘要

目的 研究改良极化液(GIK)对心内直视手术的心肌保护效果.方法 760例患者随机分为GIK组(n=379)和对照组(n=381),观察患者术后并发症发生率和死亡率,测定围术期血糖、乳酸及心肌酶学指标的变化.结果 体外循环(CPB)后两组血糖水平均显著上升,在术后6h达到峰值,但GIK组在术后6h显著低于对照组(P＜0.05);两组乳酸水平在CPB后均显著上升,GIK组在术后1h、6h和12 h显著低于对照组(P＜0.05);两组血清钾离子浓度在各观察点均保持正常水平;两组术后谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)均显著升高(P＜0.05),GIK组患者AST、CK、LDH在术后24h、48 h均低于对照组(P＜0.05),cTnI在术后24h低于对照组(P＜0.05);术后一周左室射血分数明显高于对照组(P＜0.01);术后突发休克、新发房颤比率显著低于对照组.结论 GIK对心内直视手术患者有明显的心肌保护作用.