膝关节多发韧带损伤一期修复与重建

• 作者: 刘曙光 宋伟 张育民 江仁奇 王军伟 秦四清 裴琦 马涛
• 来源期刊: 美中国际创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 关节镜检查 韧带 一期重建
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 膝关节
• 页码范围: 30-33,43
• 页数: 5页
• 分类号: R686
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨膝关节多发韧带损伤关节镜下重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)和后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL),及同期修复内副韧带(medial collateral ligament,MCL)、后外侧复合体(posterior lateral complex,PLC)的手术方法及临床疗效.方法:2009年6月～2011年12月,30例病人(31膝)膝关节多发韧带损伤患者采用自体或同种异体肌腱关节镜下重建ACL和PCL,铆钉缝合修复内侧副韧带,铆钉缝合修复或部分股二头肌腱修复后外侧复合体,术后早期功能锻练.根据国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分和Lysholm膝关节功能评分表对患膝功能进行评估.结果:30例病人(31膝)例随访18～30个月,平均24个月.患者在0和20°应力测试时稳定性均完全恢复,IKDC评分入院时均为显著异常(D级),术后随访时正常(A级)18例(58.0％),接近正常(B级)10例(32.3％,),异常(C级)3例(9.7％).Lysholm评分由术前平均(48.7±4.5)分提高到(87.6±2.6)分,差异有统计学意义(t=8.432,P＜0.01).所有患者膝关节功能较术前明显改善.结论:关节镜下一期重建ACL、PCL,同期行关节外韧带修补或重建具有损伤小,能早期功能锻炼,能有效恢复关节功能,治疗效果满意.