AFP阳性肝内胆管细胞癌患者的临床特征及其预后影响因素

• 作者: 刘波 姚志成 张鹏 杨培生 王庆亮 许世磊 黄河
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 胆管肿瘤 甲胎蛋白类 肝硬化 肝切除术
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 字数: 1987字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2014.06.009

摘要

目的探讨AFP阳性肝内胆管细胞癌（ICC）患者的临床特点及预后影响因素。方法回顾性研究2004年9月至2013年12月在中山大学附属第三医院接受诊治的57例ICC患者临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男34例，女23例；平均年龄（52±13）岁。根据入院后血清AFP检测结果将患者分为AFP阳性组（16例）和AFP阴性组（41例）。比较两组患者的年龄、性别、HBsAg，合并肝硬化、胆道病变，术前糖链抗原19-9（CA19-9）、手术方式、淋巴结转移、组织学分化程度等临床病理学参数。对患者进行随访，记录两组生存情况。临床病理学参数比较采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法，生存预后影响因素分析采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型多因素分析。结果 AFP阳性组中男性占94%(15/16)，明显高于AFP阴性组的46%(19/41)（χ2=10.747，P<0.05）。AFP阳性组合并肝硬化患者占88%(14/16)，明显高于AFP阴性组的37%(15/41)（χ2=11.937，P<0.05）。AFP阳性组患者无合并胆道病变，AFP阴性组12例合并胆道病变，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。手术方式为AFP阳性组患者预后的独立危险因素，根治性切除患者预后好（RR=26.813，P<0.05）。结论 AFP阳性ICC患者多合并肝硬化，较少合并胆道病变。手术方式为影响患者预后的独立危险因素，根治性切除是改善AFP阳性ICC患者预后的有效手段。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张鹏	中山大学附属第三医院普通外科	63	379	10.0	17.0
2	黄河	中山大学附属第三医院普通外科	41	375	10.0	18.0
3	刘波	中山大学附属第三医院普通外科	71	514	11.0	20.0
4	姚志成	中山大学附属第三医院普通外科	41	188	7.0	11.0
5	王庆亮	中山大学附属第三医院普通外科	10	30	3.0	5.0
6	杨培生	中山大学附属第三医院普通外科	12	88	5.0	9.0
7	许世磊	中山大学附属第三医院普通外科	5	12	2.0	3.0