CYP2C19*17多态性对氯吡格雷临床疗效影响的系统评价

• 作者: 杨莉萍 胡欣 谢婧
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 氯吡格雷 CYP2C19 多态性 系统评价 Meta分析 队列研究
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 271-276
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20140048

摘要

目的 系统评价CYP2C19*17多态性对服用氯吡格雷治疗的心血管疾病患者临床疗效的影响.方法 计算机检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,查找有关CYP2C19*17多态性对氯吡格雷疗效影响的研究,检索时限均为建库至2012年10月.由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入6篇文献共7个研究,包含12 116例患者,其中CYP2C19*17携带者5 578例,CYP2C19*17非携带者6 538例.Meta分析结果显示:与CYP2C19*17非携带者相比,CYP2C19*17突变携带者服用氯吡格雷心血管事件发生风险降低[OR=0.85,95％CI (0.73,0.99),P=0.03],但出血性事件发生风险增加[OR=1.25,95％CI(1.05,1.50),P=0.01].结论 服用氯吡格雷治疗的CYP2C19* 17基因突变心血管疾病患者,其心血管事件发生风险相对较低,但出血性事件发生风险相对较高.