索拉非尼在预防肝细胞癌肝移植患者术后肿瘤复发中的临床价值

• 作者: 孙建军 徐化恩 汤高枫 谢占涛 赵会博 陈国勇 陈永峰 魏思东
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 肝移植 索拉非尼 复发
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 21-24
• 页数: 4页
• 字数: 2383字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2014.01.006

摘要

目的：探讨索拉非尼在预防肝细胞癌（肝癌）肝移植患者术后肿瘤复发中的临床价值。方法本前瞻性研究对象为2010年3月至2012年7月在郑州人民医院肝胆胰腺外科行肝移植术，且超出加州大学旧金山分校（UCSF）标准的41例肝癌患者。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男35例，女6例；年龄34～61岁，中位年龄49岁。按照患者自主选择是否术后应用索拉非尼，将患者分为索拉非尼组（9例）和对照组（32例）。索拉非尼组患者服用索拉非尼,400 mg口服，每日2次；患者不能耐受不良反应时，调整为半量服用（200 mg口服，每日2次）。对照组患者术后未服用索拉非尼或肿瘤复发后改索拉非尼治疗。术后患者接受随访，随访期间记录患者肿瘤复发和存活情况。两组患者术后肿瘤复发率比较采用χ2检验，术后1、2年无瘤生存率和累积生存率比较采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果索拉非尼组患者术后肿瘤复发率3/9，其中2例为索拉非尼半量服用者。对照组患者术后肿瘤复发率47%（15/32），其中3例肝转移瘤行射频消融,2例肺转移瘤行放射治疗（放疗）,2例肺转移瘤口服索拉非尼，其他8例多发转移未行治疗。两组患者肿瘤复发率比较差异无统计学意义（χ2=0.523, P>0.05）。索拉非尼组患者无发生死亡，对照组12例死于肿瘤复发、转移。索拉非尼组和对照组患者术后2年无瘤生存率分别为67%、53%，差异无统计学意义（χ2=2.226, P>0.05）；术后2年累积生存率分别为100%、63%，差异有统计学意义（χ2=5.126, P<0.05）。结论索拉非尼能提高超出UCSF标准肝癌肝移植患者的2年累积生存率，对预防术后肿瘤复发有一定价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏思东	郑州人民医院肝胆胰腺外科	22	86	5.0	8.0
2	陈国勇	郑州人民医院肝胆胰腺外科	40	137	7.0	9.0
3	孙建军	郑州人民医院肝胆胰腺外科	31	66	5.0	6.0
4	汤高枫	郑州人民医院肝胆胰腺外科	22	48	4.0	5.0
5	徐化恩	郑州人民医院肝胆胰腺外科	5	19	3.0	4.0
6	谢占涛	郑州人民医院肝胆胰腺外科	13	35	3.0	4.0
7	赵会博	郑州人民医院肝胆胰腺外科	11	33	4.0	4.0
8	陈永峰	郑州人民医院肝胆胰腺外科	3	8	2.0	2.0