采用血栓弹力图监测冠状动脉旁路移植术对血小板功能的影响

• 作者: 吴明营 周自强 崔华楠 王妍军
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术 血栓弹力图 血小板功能
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 159-161,179
• 页数: 4页
• 字数: 3444字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2014.03.11

摘要

目的：用血栓弹力图（ TEG）监测体外循环下冠状动脉旁路移植术（ CABG）与非体外循环下冠状动脉旁路移植术（ OPCAB）对患者凝血及血小板功能的影响。方法连续选取2012年4月至12月患者48例，前瞻性随机分为CABG组（ n＝28）和OPCAB组（ n＝20）。分别于肝素化前5 min及鱼精蛋白中和后10 min经中心静脉导管采血，采用TEG 及Platelet Map-pingTM系统检测两组患者的凝血和血小板功能，同时测定激活全血凝固时间（ ACT）及血常规。记录术后出血量及同种异体输血量。结果两组患者鱼精蛋白中和后相比肝素化前 ACT、R 值、K 值及α角均无显著差异；但 MA 值、血小板抑制率（INHADP、INHAA）差异显著（ P＜0．05）。肝素化前两组患者的ACT值及TEG参数值相比无显著差异；鱼精蛋白中和后两组患者的R值、K值及α角相比差异不显著，但 MA值、INHADP、INHAA相比差异显著（ P＜0．05）。术后OPCAB组引流量及输血量明显少于CABG组（ P＜0．05）。结论血小板功能受损是导致CABG凝血功能受损的主要原因。与CABG相比，OPCAB有益于保护血小板和凝血功能，减少术后异常出血及输血量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴明营	首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心	59	273	9.0	14.0
2	崔华楠	首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心	15	24	3.0	3.0
3	周自强	首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心	20	521	5.0	20.0
4	王妍军	首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心	9	17	3.0	3.0