定量方法对比研究一致性评价Bland-Altman法LoA的可信区间估计

• 作者: 刘玉秀 缪华章 陈林
• 来源期刊: 中国卫生统计
• 关键词: 方法对比研究 Bland-Altman法 一致限 可信区间 MOVER法
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 64-67
• 页数: 4页
• 字数: 3572字
• 语种: 中文

摘要

目的 阐明定量方法对比研究中一致性评价Bland-Altman法进行LoA可信区间估计的必要性,探讨LoA可信区间估计的方法学性能.方法 针对采用两种定量测量方法同时测量一份样本、每方法测量一次的情形,假定两种方法测量结果的差值服从标准正态分布,借助Monte-Carlo模拟,在不同的样本量下分别采用Bland-Altman法(简称B-A法)和MOVER法模拟1万次,获得95％ LoA范围95％可信区间覆盖-1.96到1.96范围的比例(覆盖率),用以评价不同方法的性能,同时在临床可接受误差限值为-2.5到2.5范围的设定下判定用不同的可信区间方法达到一致的比例(达标率)加以佐证.结果 直接采用LoA法评价一致性因没有考虑抽样误差影响,理论上不严谨、实用时太宽松.用B-A法估计LoA可信区间覆盖率具有样本量依赖性,而MOVER法覆盖率独立于样本量、始终紧紧围绕事先设定的可信度95％微小波动.结论 直接用LoA判定定量方法对比研究中的一致性并不合适,采用MOVER法进行LoA可信区间估计用于评价一致性具有很好的可靠性,是一种值得推荐的方法.