右心室起搏比例和不同部位起搏对老年患者心功能的影响

• 作者: 江隆福 蔡小婕 陈国方
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 关键词: 起搏比例 右室心尖部起搏 右室间隔部起搏 心功能 老年人
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 250-252,259
• 页数: 4页
• 字数: 2552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2014.03.004

摘要

目的：探讨右心室起搏比例和不同部位起搏对老年患者心功能的影响。方法回顾性分析92例植入体内埋藏式双腔心脏起搏器（DDD）的老年患者的临床资料，根据术后1年起搏器程控仪获取的右心室起搏比例，将右心室起搏比例≥50%患者纳入A组，右心室起搏比例＜50%患者纳入B组，比较两组术前和术后1年彩色多普勒心脏超声的变化。同时，将A组分为右室心尖部（RVA）起搏者和右室间隔部（RVS）起搏者进行亚组分析。结果 A组术后1年左房内径（LAD）较术前增大，左室射血分数（LVEF）较术前和B组降低，差异均有统计学意义（t分别=2.43、4.20、6.37，P均＜0.05）；B组术后1年LAD、左室舒张末期内径（LVEDD）、LVEF和术前比较，差异均无统计学意义（t分别=0.73、0.78、1.16，P均＞0.05）。亚组分析结果显示两亚组术前LAD、LVEDD、LVEF比较，差异均无统计学意义（t分别=0.77、0.35、1.32，P均＞0.05），两组术后LVEDD、LVEF比较，差异均有统计学意义（t分别=2.86、4.62，P均＜0.05），RVS组术后LAD、LVEDD、LVEF与术前比较，差异均无统计学意义（t分别=1.45、0.14、0.48，P均＞0.05）；而RVA组术后LAD、LVEDD均较术前明显扩大，LVEF较术前明显下降（t分别=2.20、3.13、4.31，P均＜0.05）。结论老年患者中右室间隔部起搏与右室心尖部起搏相比更有利于保持患者心功能的稳定，但同时应尽量减少不必要的右心室起搏。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈国方	宁波市第二医院心内科	18	88	4.0	9.0
2	江隆福	宁波市第二医院心内科	36	126	5.0	10.0
3	蔡小婕	宁波市第二医院心内科	11	57	4.0	7.0