[目的]探讨三维超声造影(3D-CEUS)在原发性肝癌射频治疗中的应用价值.[方法]128例拟行射频消融的原发性肝癌患者,随机分为两组各64例,观察组为三维超声造影(3D-CEUS)及二维超声造影(2D-CEUS)联合扫描治疗组,扫查方法为术前3D-CEUS扫描,进而采用实时2D-CEUS引导下射频消融;对照组为单纯2D-CEUS引导下射频消融.治疗前观察病灶血管,显示肝癌病灶滋养血管数目及清晰度;治疗2周后复查,比较完全消融率的差异.[结果]观察组动脉期血管的发现率较高,显著高于对照组(206% vs 138%);观察组的完全消融率高于对照组(96.9% vs 84.4%,P<0.05).[结论]3D-CEUS可以更为清晰的显示原发性肝癌病灶的血管形态及数目,术前联合3D-CEUS有助于提高超声造影引导下射频治疗的完全消融率.