晚期弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎行全膝关节置换的初步探讨

• 作者: 张健 李毓灵
• 来源期刊: 激光杂志
• 学科: 工学
• 关键词: 弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎 膝关节 膝关节置换术
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 激光医学(论文与临床报告)
• 页码范围: 63-65
• 页数: 3页
• 分类号: T244.11
• 字数: 2511字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨晚期弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎（Pigmented Villonodular Synovitis ，PVNS）行全膝关节置换治疗（Total knee arthroplasty ，TKA）及其临床疗效。方法：对2003年2月至2010年10月年收治的16例发生于单侧膝关节（左膝11例，右膝5例）的弥漫型PVNS行滑膜切除术后的TKA。其中男性5例，女性11例，年龄37至66岁，平均57.2岁；4名患者有膝关节外伤史及1至2次患侧膝关节手术史，余病例发病前均无明显诱因；术前平均屈伸活动度为：屈：101°（75°至120°）、伸：-6°（-10°至0°）；HSS评分：59.2±7.3。结果：1例患者出现了下肢深静脉血栓、1例患者术后功能恢复较差，余病例均取得较满意的功能恢复。末次随访平均活动度：屈：125°（95°至130°）、伸：-1°（-5°至0°）， HSS评分：85.3±8.1，与术前相比有统计学意义（P<0.05）。术后随访21至83个月，平均47个月，均未见PVNS复发及假体松动。结论：MRI在该疾病诊断、明确病变范围、术后评估各方面起着重要的作用。对于软骨破坏严重的晚期弥漫型PVNS ，TKA应作为首选治疗，但相比其他疾病的TKA治疗，术中需注意更多细节的处理。而术后至抗凝药物应用的间隔时间是否应适度延长、术后是否需应用局部放射治疗仍有待进一步研究。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张健		97	367	10.0	15.0
2	李毓灵		5	32	3.0	5.0