单点或多点胸椎旁神经阻滞在胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛的临床研究

• 作者: 康芳 李娟 柴小青 潘建辉 王松 章蔚 耿擎天
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 椎旁神经阻滞 胸腔镜手术 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 109-113
• 页数: 5页
• 字数: 3145字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价超声引导下单点或多点胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合PCIA在胸腔镜肺叶切除患者的术后镇痛效果.方法 选择择期在胸腔镜下行肺叶切除的患者92例,ASA工或Ⅱ级,随机分为单点胸椎旁神经组(O组,n=33)、多点胸椎旁神经组(M组,n=29)和对照组(C组,n=30).记录TPVB的操作时间、起效时间、阻滞平面,记录入室后、阻滞后15 min、手术开始后30、60min及术毕时的BP、HR,记录丙泊酚、瑞芬太尼的用量,患者在麻醉恢复室(PACU)的停留时间和烦躁等的发生情况；分别记录手术后1、2、4、8、12、24、36和48 h的VAS评分、术后PCIA舒芬太尼的使用量和患者满意度.结果 O组操作时间和麻醉平面明显低于M组(P＜0.05)；三组患者各时点MAP、HR差异无统计学意义.C组术中瑞芬太尼用量、PACU停留时间均明显高于O、M组(P＜0.05)；术后48 h内,C组8、12、24、36和48 h PCIA舒芬太尼使用量明显多于O、M组(P＜0.05)；O组患者满意度高于M、C组(P＜0.05).三组均无烦躁等不良反应发生.结论 单点TPVB的镇痛作用与多点TPVB无差别,但单点TPVB组操作时间短,患者满意度高,更能让患者接受.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	康芳	安徽医科大学附属省立医院麻醉科	47	485	13.0	20.0
2	李娟	安徽医科大学附属省立医院麻醉科	96	790	16.0	23.0
3	潘建辉	安徽医科大学附属省立医院麻醉科	32	492	12.0	21.0
4	章蔚	安徽医科大学附属省立医院麻醉科	19	203	6.0	14.0
5	王松	安徽医科大学附属省立医院麻醉科	21	169	6.0	13.0
6	柴小青	安徽医科大学附属省立医院麻醉科	93	974	17.0	26.0
7	耿擎天	安徽医科大学附属省立医院麻醉科	7	110	4.0	7.0