婴幼儿体格测量培训前后对体格测量可信度的影响

• 作者: 任宏英 尹华英 康喻 涂明淑 石玲 谢小芬 贺蓉 陈梅 黎海芪
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 体格测量 测量误差 可信度 培训
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 页码范围: 260-263
• 页数: 4页
• 字数: 3668字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2014.04.004

摘要

目的：研究培训对儿童体格测量质量的影响。方法采集重庆市5家城区医院被评价的测量者培训前（2010年3~10月）和培训后（2011年3~10月）婴幼儿体格指标的测量数据，同步采集派驻5家城区医院的标准测量者复测测量数据，比较培训对被评价的测量者测量数据可信度的影响。被评价的测量者和标准测量者均在正常工作状态下，进行身长、顶臀长及头围的测量并记录数据，以测量技术误差（TEM）、测量差异绝对值的均值（MAD）、可信度系数（R）、最大测量差异值（Max）和关键值内差异的百分率（PDCV）作为被评价的测量者和标准测量者可信度描述指标。结果培训前后分别收集739名及497名婴幼儿的测量数据。标准测量者在培训前后测量的身长、顶臀长及头围数据 MAD 差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。被评价的测量者和标准测量者培训前身长、顶臀长和头围的 MAD 分别为0.68、0.83和0.45 cm，TEM 分别为0.64、0.79和0.42 cm。培训后 MAD 分别为0.40、0.51和0.28 cm，TEM 分别为0.38、0.46和0.25 cm，培训后身长、头围及顶臀长 MAD 和 TEM 较培训前明显减小，差异均有统计学意义。培训前被评价的测量者和标准测量者测量差异属于较好质量标准（身长、顶臀长≤0.5 cm，头围≤0.2 cm）的 PDCV，身长、头围和顶臀长分别为56.2%、45.6%和34.9%，培训后分别提高至74.0%、59.7%和51.5%，差异具有统计学意义（P ﹤0.005）。培训后被评价的测量者和标准测量者身长、顶臀长和头围仍分别有4.9%、7.9%和11.5%的测量数据属于错误数据。结论培训后测量者对婴幼儿身长、顶臀长及头围的测量数据达到了较好的可信度标准，测量质量明显提高。