半野技术结合非共面照射技术在乳腺癌胸锁联合照射中的应用

• 作者: 李剑龙 李浦 杜向慧 王健 王升晔 白雪 翁邓胡 陈维军
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 放射治疗 乳腺癌 剂量衔接
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 4849-4852
• 分类号: R730.55
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2014.03.001

摘要

目的:介绍一种乳腺癌适形放疗中新的射野衔接技术,以保证乳腺癌患者放疗时锁骨上区域与胸壁区域靶区剂量均匀衔接,并降低治疗计划设计与实施中的操作复杂度.方法:选取一例乳腺癌胸锁联合照射病人,锁骨上靶区采用半野照射技术,胸壁靶区采用非共面切线野照射技术,使上下两组照射野在射野衔接处相切.使用直线加速器6 MV-X射线照射靶区,处方剂量设置为50 Gy包绕95％靶区体积,使用治疗计划系统计算三维剂量分布.结果:半野照射技术结合非共面照射技术应用于乳腺癌胸锁联合照射时,在治疗计划系统上显示处方剂量在射野衔接处均匀衔接,50 Gy处方剂量等剂量线平滑,剂量线未见明显的凹陷和突出现象,无剂量冷热点出现.结论:半野照射技术联合非共面照射技术用于乳腺癌胸锁联合照射,在TPS上演示显示使用该方法能够使相邻射野剂量均匀衔接,适用于胸壁部分靶区头脚方向长度大于20 cm的患者放射治疗需求,且使用方法较传统方法更加简单易行,值得推广,临床实际使用中建议使用验证手段来保障该技术的可靠性.