流式细胞术检测微小残留病对儿童急性B淋巴细胞白血病预后判断的临床价值

• 作者: 叶蕾 常莉 张鸽 江咏梅 石华
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 急性B淋巴细胞白血病 微小残留病 流式细胞技术 预后 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 1245-1249
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2014.12.012

摘要

目的：探讨4色荧光标记B淋巴细胞抗体组合模板用于流式细胞术检测微小残留病（MRD）对儿童急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）预后判断的临床价值。方法回顾性分析2010年10月至2012年3月间采用流式细胞技术检测MRD的初发B-ALL患儿的相关临床资料。根据MRD检测的时间及检测的结果，将183例患儿分为诱导缓解期MRD阴性组（n=37），诱导缓解期MRD阳性组（n=18），维持治疗期MRD阴性组（n=113）和维持治疗期MRD阳性组（n=15）。结果诱导缓解期和维持治疗期MRD阳性患儿，其初诊危险分级为中、高危的患者比例较阴性者高（P<0.05）。维持治疗期MRD阳性组患儿的3年累积复发率明显高于阴性组（P=0.04）。Cox分析显示对强的松不敏感（RR=1.005，95%CI：0.864~1.170，P=0.032）、第15天骨髓象未达M1（RR=6.454，95%CI：2.191~19.01，P=0.002）和缓解后MRD≥0.01%（RR=1.923，95%CI：0.750~4.933，P=0.043）是儿童B-ALL发生复发的高危因素。结论4色荧光标记B淋巴细胞抗体组合模板用于流式细胞术能区分化疗后MRD阳性和阴性的B-ALL患儿。MRD水平与强的松反应性、第15天骨髓象等指标一样，是儿童B-ALL重要的预后判断因素，对儿童B-ALL具有较好的临床预后判断意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江咏梅	四川大学华西第二医院检验科	87	676	13.0	21.0
2	石华	四川大学华西第二医院检验科	21	154	7.0	12.0
3	张鸽	四川大学华西第二医院检验科	13	52	5.0	6.0
4	叶蕾	四川大学华西第二医院检验科	8	21	3.0	4.0
5	常莉	四川大学华西第二医院检验科	8	87	5.0	8.0