逆行肾内手术治疗肾结石失败的原因分析及其对策

• 作者: 李建兴 杨波 王晓峰 胡卫国 胡浩 陈亮
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 肾结石 输尿管镜检查 碎石术
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 794-797
• 页数: 4页
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2014.05.024

摘要

目的:分析逆行肾内手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗肾结石手术失败的原因并评估补救措施的效果.方法:回顾应用输尿管软镜治疗肾结石连续病例132例,筛选手术失败19例,记录RIRS终止的原因、补救措施、治疗结果和术后并发症.结果:手术失败的原因包括输尿管因素8例(42.1％)、肾内集合系统因素7例(36.8％)、结石因素2例(10.5％)、操作因素1例(5.3％)和设备因素1例(5.3％).19例中治疗失败后最终仍通过二期RIRS途径治疗的有7例(36.8％),改由经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗的有11例(57.9％),保守治疗的有1例(5.3％).19例经补救治疗,4周后复查泌尿系平片或行超声检查,有16例结石完全清除,输尿管穿孔1例,术后高热(＞38.5℃)4例.结论:影响RIRS成功的主要因素为输尿管条件和肾内集合系统结构,二期的RIRS和PCNL是RIRS失败后有效的补救措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓峰	北京大学人民医院泌尿外科	316	3053	27.0	39.0
2	胡浩	北京大学人民医院泌尿外科	68	382	12.0	17.0
3	李建兴	北京大学人民医院泌尿外科	60	1147	19.0	32.0
4	杨波	北京大学人民医院泌尿外科	62	565	14.0	21.0
5	陈亮	北京大学人民医院泌尿外科	55	434	13.0	19.0
6	胡卫国	北京大学人民医院泌尿外科	10	224	8.0	10.0