血浆NT-proBNP水平对急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者短期预后结局的诊断价值

• 作者: 白敏
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: N末端B型利钠肽原 2型糖尿病 急性冠状动脉综合征
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 509-512
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)评估急性冠状动脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者短期预后结局的临床诊断价值.方法 分析我院248例就诊的ACS合并T2DM患者的随访资料,应用NT-proBNP数值四分位数法分成四组,为Q1～ Q4组,比较四组间的全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及主要心血管事件(MACE)发生率的差异.随访6月,依据预后结局不同分为:对照组116例,未发生MACE;研究组132例,发生MACE.比较两组间NT-proBNP、HbA1c、FBG、PBG及GRACE评分的差异,应用Logistic回归分析评估上述指标及HR、SBP、Killip分级、冠状动脉血流TIMI分级与MACE发生率的相关性.应用受试者工作曲线(ROC)分析NT-proBNP的最佳预测值.结果 Q1 ～Q4组GRACE分值及高危百分比顺序为Q4 ＞Q3 ＞Q2 ＞Q1(P＜0.05),且MACE发生率顺序也为:Q4 ＞Q3 ＞Q2 ＞Q1 (P＜0.05).随访6月,与对照组相比,研究组NT-proBNP与GRACE分值均显著升高,而HbA1c、FBG、PBG水平差异无显著性(均P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示NT-proBNP及冠状动脉血流TIMI分级与MACE发生率相关,但HbA1c、FBG、PBG、HR、SBP、Killip分级水平则无相关性.ROC分析基线NT-proBNP对患者短期发生MACE的曲线下面积(AUC)为0.878,血浆NT-proBNP≤210 ng/L MACE发生率高于NT-proBNP＞ 210 ng/L(P=0.026).结论 NT-proBNP能独立预测ACS合并T2DM患者的短期预后结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白敏	海南省农垦总医院心血管内科	7	41	5.0	6.0