左肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊分析

• 作者: 姜锐 张岩 杨铁毅 马福元
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 滑膜炎,色素绒毛结节性 肘关节 误诊 结核,骨关节
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:骨与关节疾病
• 页码范围: 46-48
• 页数: 3页
• 分类号: R686.7
• 字数: 3885字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.05.019

摘要

目的：探讨肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（ pigmented villonodular synovitis，PVNS）的临床特征、误诊原因及防范措施，提高该病的诊治水平。方法对我院收治的1例肘关节 PVNS 误诊为肘关节结核的临床资料进行回顾性分析，并复习相关文献。结果患者因左肘疼痛、活动受限2年余，加重伴肿胀4个月入院。查红细胞沉降率68 mm/h，影像学检查示左肘关节骨质破坏、周围软组织肿胀、关节腔积液，诊断为肘关节结核。予相应治疗，待红细胞沉降率下降至57 mm/h、排除手术禁忌证后行左肘关节病灶切除加可调式外固定支架固定术，术后病理检查证实为PVNS。术后予抗感染等治疗，伤口愈合后行局部放疗。术后3个月随访，左肘关节功能恢复。结论肘关节PVNS临床少见，易误诊。临床上对肘关节肿痛、活动受限，影像学检查示软骨及骨质侵蚀病例，除考虑结核和肿瘤外，应想到 PVNS。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨铁毅	上海市浦东新区公利医院骨科	46	495	14.0	19.0
2	张岩	上海市浦东新区公利医院骨科	35	329	11.0	16.0
3	姜锐	上海市浦东新区公利医院骨科	7	63	3.0	7.0