腹腔镜右半结肠癌CME与D3根治质量对照研究

• 作者: 徐钧 杨世明 梁荣 赵保玉 陈智
• 来源期刊: 中华结直肠疾病电子杂志
• 关键词: 腹腔镜 结直肠肿瘤 淋巴结切除术 全结肠系膜切除 外科质量
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-33
• 页数: 4页
• 字数: 2821字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2014.04.08

摘要

目的：比较腹腔镜下CME与开腹D3根治在右半结肠癌根治中外科肿瘤学质量。方法选取山西省人民医院2010年2月至2013年10月间收治的右半结肠腺癌患者共87例，前瞻性非随机实施腹腔镜全系膜切除术（Laparoscopic complete mesocolon excision ，L-CME，n＝45）和同期开腹D3根治术（Laparotomy D3 resection，L-D3R，n＝42），根据术中外科平面和结肠标本量化评估外科质量。结果 L-CME组外科平面分级略高于D3组但统计学差异不显著（84．4％v73．8％，P＞0．05），但获取淋巴结（28．73v24．43，P＜0．01），切除系膜面积（14592．49v10953．42mm2，P＜0．01）及结肠切除（24．33v18．33cm，P＜0．01）均高于D3组。结论两种手术都有较好系膜切除平面，但L-CME更符合系膜平面解剖学特点，从而提高了外科质量参数。