ABO血型不相容肝移植的疗效分析及综合评价

• 作者: 张建军 张雅敏 沈中阳 淮明生 潘澄 蒋文涛 邓永林 郑虹 高伟
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肝移植 ABO血型不合
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 728-731
• 页数: 4页
• 字数: 3346字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2014.12.006

摘要

目的 分析和综合评价ABO血型不相容肝移植的疗效及影响预后的因素.方法 总结1999年9月至2013年12月4 136例肝移植受者的临床资料,根据供、受者ABO血型相容情况分为3组:ABO血型相同组(相同组)3 892例,ABO血型相容但不相同(相容组)170例,ABO血型不相容组(不相容组)74例,回顾性分析比较各组间术后并发症、排斥反应发生率及存活率等的差异.结果 相同组受者术后3个月、6个月、1年、3年、5年存活率分别为90.9％、88.1％、82.1％、71.6％和68.3％,相容组分别为88.3％、84.5％、79.1％、67.6％和64.3％,不相容组分别为77.8％、72.4％、66.0％、53.1％和48.3％,相容组与相同组间上述各时段累积存活率的差异均无统计学意义(α2=1.723,df=1,P=0.189),而不相容组上述各时段受者累积存活率均显著低于其他两组(α2=4.582,df=1,P=0.032).相同组、相容组和不相容组受者术后感染发生率分别为20.5％、22.4％和39.2％,不相容组显著高于其他两组(P＜0.05);术后胆道并发症发生率分别为7.3％、8.8％和8.1％,3组间差异均无统计学意义(P＞0.05);术后血管并发症的发生率分别为3.1％、2.9％和5.4％,3组间差异均无统计学意义(P＞0.05);术后排斥反应发生率分别为5.6％、9.4％和18.9％,3组间差异亦均无统计学意义(P＞0.05).结论 手术技术的成熟和免疫抑制剂的合理使用,可以有效控制术后排斥反应的发生,但由于术后感染发生率较高,采用ABO血型不相容供肝时仍需谨慎.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈中阳	天津市第一中心医院移植中心	365	1421	16.0	21.0
2	淮明生	天津市第一中心医院移植中心	26	108	5.0	9.0
3	郑虹	天津市第一中心医院移植中心	156	442	9.0	12.0
4	邓永林	天津市第一中心医院移植中心	105	361	9.0	12.0
5	潘澄	天津市第一中心医院移植中心	82	359	9.0	14.0
6	蒋文涛	天津市第一中心医院移植中心	84	244	8.0	11.0
7	张雅敏	天津市第一中心医院移植中心	154	484	10.0	13.0
8	高伟	天津市第一中心医院移植中心	116	352	10.0	13.0
9	张建军	天津市第一中心医院移植中心	85	254	8.0	10.0