极外侧椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的近期疗效及安全性评价

• 作者: 何磊 冯丰 刘斌 戎利民 杨补 董健文 谢沛根 陈瑞强
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 脊柱融合术 腰椎 椎间盘退行性变
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 48-55
• 页数: 8页
• 字数: 6595字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2014.01.009

摘要

目的 探讨极外侧椎体间融合术(extreme lateral interbody fusion,XLIF)治疗腰椎退行性疾病的近期疗效及安全性.方法 回顾性分析2009年9月至2013年1月采用XLIF手术治疗的16例腰椎退行性疾病患者的病例资料,男6例,女10例;年龄36～82岁,平均62岁.腰椎失稳症9例,腰椎管狭窄症7例.所有病例在接受XLIF手术的同时均辅助后路经皮椎弓根钉棒系统固定,其中单节段、双节段和三节段融合者分别为11例、4例和1例.采用疼痛视觉模拟评分(visu-al analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和Macnab标准进行疗效评价;通过腰椎正侧位X线片和CT扫描观察融合情况,并记录手术时间、术中出血量和围手术期并发症.结果 单个节段完成椎间盘处理并植入融合器的平均手术时间为75 min,平均术中失血量为83 ml.2例患者术后即出现大腿麻木和屈髋乏力,未行特殊处理,2周后症状消失.所有患者均获得随访,随访时间6～48个月,平均15个月.术后6个月腰痛、腿痛VAS评分较术前平均降低4.6、3.1分,ODI指数较术前平均改善50％,差异有统计学意义.Macnab疗效评定:优9例、良5例、可2例,优良率87.5％(14/16).术后6个月4例完全融合、11例部分融合、1例未融合;随访12个月以上的8例中7例于术后1年完全融合、1例部分融合,融合率87.5％(7/8).结论 XLIF手术安全可行,近期疗效好,可用于治疗腰椎退行性疾病.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘斌	中山大学附属第三医院脊柱外科	122	778	16.0	21.0
2	戎利民	中山大学附属第三医院脊柱外科	93	535	11.0	19.0
3	董健文	中山大学附属第三医院脊柱外科	41	347	10.0	17.0
4	谢沛根	中山大学附属第三医院脊柱外科	26	169	8.0	12.0
5	陈瑞强	中山大学附属第三医院脊柱外科	26	110	6.0	9.0
6	冯丰	中山大学附属第三医院脊柱外科	18	256	9.0	16.0
7	何磊	中山大学附属第三医院脊柱外科	12	60	5.0	7.0
8	杨补	中山大学附属第三医院脊柱外科	5	28	2.0	5.0