189例静脉注射胺碘酮不良反应分析

• 作者: 刘玉清 姜君 张效霁 张黎明 李一石 高冠男
• 来源期刊: 中国药物警戒
• 学科: 医学
• 关键词: 胺碘酮 静脉给药 药品不良反应
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 药械安全性研究
• 页码范围: 679-682
• 页数: 4页
• 分类号: R994.11|R286
• 字数: 3660字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析静脉注射胺碘酮致药品不良反应（ADR）发生的特点，相关因素及预防措施。方法筛选有效ADR报告表，用统计学方法分析患者的性别、年龄、胺碘酮给药方式、剂量对胺碘酮所致ADR严重程度的影响，分析静脉注射胺碘酮ADR的临床表现，同时分析对ADR的处理情况和预后转归。结果共收集ADR报告189例，其中男性116例，平均年龄（67±15）岁；女性73例，平均年龄（60±15）岁。原患疾病主要为循环系统疾病174例，呼吸系统疾病4例，肿瘤4例，外科疾病2例，其他5例。给药方式包括负荷给药37例，无负荷给药152例。严重不良反应共30例，肝损害最多，占74.19%，其次为过敏性休克和血压下降，分别占6.45%，尖端扭转型室速、肾功能不全、心悸、神经系统损害分别占3.23%。对ADR的治疗方法包括药物减量、停用、积极临床治疗。共对183例进行随访（6例未能随访），其中67例治愈，106例好转，7例有后遗症，3例死亡（原有疾病死亡）。静脉应用胺碘酮的严重ADR比例为15.87%， ADR的发生与性别（P=0.061，>0.05）、年龄（P=0.140，>0.05）、剂量（P=0.857，>0.05）、有无使用负荷剂量（P=0.572，>0.05）无明显相关性。结论胺碘酮在临床应用中是相对比较安全的抗心律失常药，但其ADR多样，但经及早对症处理，均获得良好转归，在临床工作中应加强临床医生对药品ADR的重视，注意个体化应用，严密监测ADR情况，减少严重不良事件发生。