儿童非酒精性脂肪性肝炎临床与病理特点分析

• 作者: 张鸿飞 徐志强 朱世殊 王丽旻 王福川 甘雨 董漪 陈大为
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非酒精性脂肪性肝炎 儿童 肝脏病理 临床特征
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 932-935
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 语种: 中文
• DOI: 10.7504/ek2014120612

摘要

目的 探讨儿童非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床与肝脏病理特点的关系.方法 收集2008年1月至2013年12月解放军302医院的105例儿童NASH患者的临床及肝脏病理资料,进行统计学分析.结果 (1)本组患者中92.38％为男性,年龄以11～13岁多见,病程6～ 72个月,中位数为19个月.46.67％为肥胖患者,0.95％合并高血压病,33.33％有家族史.(2)本组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)平均值(224.90± 115.55) μ/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(118.57±64.38) μ/L.50.48％的患者三脂酰甘油(TG)升高,2.86％合并2型糖尿病,22.86％的胰岛素高于正常.83.81％的患者超声提示脂肪肝.(3)肝脏病理:本组56.19％的患者F≥3,29.53％的患者G≥2级,20.95％的患者S≥3.NAS积分5～6分的患者41.90％,7～8分的58.10％.F≥3组患者BMI、ALT、AST的平均值,高TG、G≥2、S≥3的比例大于均F＜3组,且BMI和AST平均值及高TG、S≥3的比例两组差异有统计学意义.依据BMI分组,肥胖组高TG和F≥3的比例高于非肥胖组.(4)肝脏纤维化(S)的多因素非条件Logistic回归分析,肝脏的脂肪变性(F)、BMI为肝脏纤维化的影响因素.结论 儿童NASH重度脂肪变性患者BMI、AST平均值及高TG、中晚期纤维化的比例均高于轻中度脂肪变性患者.肥胖患者高TG和F≥3的比例高于非肥胖患者.中晚期肝纤维化与重度脂肪变性及BMI值相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董漪		28	85	5.0	8.0
2	张鸿飞		54	157	6.0	9.0
3	朱世殊		40	97	5.0	8.0
4	徐志强		18	57	4.0	7.0
5	陈大为		19	74	4.0	8.0
6	甘雨		14	31	4.0	5.0
7	王丽旻		12	10	2.0	3.0
8	王福川		7	0	0.0	0.0