颅内电极在语言功能区相关癫(痫)灶手术中的应用

• 作者: 关宇光 刘长青 卢东爽 周健 栾伟 栾国明 赵萌
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癫(痫) 监测,颅内电极 皮质电刺激术 语言功能区
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 392-394
• 分类号: R742.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2014.09.003

摘要

目的 探讨颅内电极在语言功能区相关癫(痫)灶手术中的应用.方法 回顾性分析66例涉及语言功能区的癫(痫)病人的临床资料,在颅内电极监测确定癫(痫)灶位置之后,应用皮质电刺激技术确定语言功能区位置,二者结合制定手术方案后进行外科手术治疗.结果 11例癫(痫)起始区与癫(痫)灶部分重叠,32例皮质电极癫(痫)起始区与语言功能区邻近(0～1.5 cm),23例皮质电极癫(痫)起始区与语言功能区相近(1.6～3.0 cm).行前颞叶与内侧结构切除术33例,额叶癫(痫)灶切除术15例,多脑叶切除术16例,选择性海马切除术2例.术后5例病人出现短暂语言功能障碍,均于3个月内恢复.术后随访时间1.5～8年,术后Engel Ⅰ级46例(70％),EngelⅡ级8例(12％),EngelⅢ级7例(11％),EngelⅣ级5例(7％).结论 颅内电极置入后的皮质脑电图监测及皮质电刺激语言功能区的定位为癫(痫)外科精确切除癫(痫)灶同时保护语言功能提供保证.