肺通气功能分布引导的调强放疗计划设计研究

• 作者: 余辉 张书旭 张国前 林生趣 王锐濠 雷怀宇 齐斌
• 来源期刊: 中国医疗设备
• 学科: 医学
• 关键词: 调强放疗 肺通气功能分布 图像引导放疗 靶区勾画
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 页码范围: 15-18
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2|TP391.4
• 字数: 3927字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.10.005

摘要

目的：基于肺通气功能分布，探讨保护肺功能的调强放疗计划（IMRT）设计方案。方法选择16例肺癌患者，分别进行呼气末和吸气末后屏气CT扫描，通过肺通气功能分析系统获取患者肺通气功能的三维分布，并自动勾画出雅可比值分别为0.5、0.7、0.9所对应的功能肺。对每个患者，进行角度设置相同，且均为5野的两种IMRT计划设计：根据定位CT上靶区和危及器官的解剖信息，进行普通IMRT计划设计；将肺通气功能分布与CT定位图像融合，额外增加对功能肺的剂量限制，分别进行3种强度不同的肺通气功能图像引导的f-IMRT计划设计。对比分析IMRT和f-IMRT计划中靶区和正常组织受照剂量的差异。结果所有IMRT和f-IMRT计划都可满足临床要求。与IMRT计划相比，f-IMRT各组计划中脊髓、食道和心脏等受照剂量变化不明显（P>0.05）；f0.5-IMRT、f0.7-IMRT以及f0.9-IMRT计划中全肺的V5、V10、V20均显著下降（P<0.05）；f0.7-IMRT计划中功能肺的V5、V10、V20显著下降（P<0.05）；f0.9-IMRT计划中功能肺的V5、V10、V20和V30均显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肺通气图像引导的IMRT计划能有效地降低功能肺的受照剂量，可望较好地保护肺功能，改善患者的生存质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王锐濠	广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心	20	76	5.0	7.0
2	雷怀宇	广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心	18	63	5.0	6.0
3	张国前	广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心	27	77	5.0	7.0
4	林生趣	广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心	27	61	4.0	6.0
5	张书旭	广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心	54	155	7.0	8.0
6	余辉	广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心	28	68	6.0	7.0
7	齐斌	广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心	7	16	2.0	3.0