经颅多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术中的应用价值探讨

• 作者: 张美艳 李福荣 王苏平 解丽丽 赵红玲 隋晓雯
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉内膜剥脱术 经颅多普勒超声 血流动力学 颈动脉狭窄
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1143-1146
• 页数: 4页
• 分类号: R743.32
• 字数: 3199字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2014.11.014

摘要

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中的应用价值. 方法 选择自2012年1月至2013年1月在大连市中心医院综合神经外科接受CEA的82名患者,由神经内一科医生对所有患者进行术前、术中、术后TCD评估,具体包括术前评估血管狭窄程度及侧支开放情况,术中监测术侧大脑中动脉(MCA)微栓子信号和血流动态改变,术后观察术侧MCA血流速度(VMCA)恢复和侧支关闭情况. 结果 术前:82例术侧颈内动脉(ICA)均重度狭窄、低VMCA、低搏动指数(pulsatility index,PI),其中6例无前后交通支,余76例为前后交通支存在或开放.术中:监测的31例患者均在开放夹闭颈总动脉(CCA)瞬间出现微栓子信号,其中有2例夹闭CCA后同侧VMCA近为0 cm/s,均安装转流管.术后:77例术侧VMCA、PI (PI＜1)升高及侧支关闭,其中19例CEA侧VMCA较基础值升高1.5倍以上,安装转流管2例中的1例于手术当日出现急性脑梗死. 结论 采用TCD对术侧VMCA及手术前后侧支情况进行评估,能更好地预测高灌注和探讨CEA围手术期脑梗死的发病机制.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王苏平	大连市中心医院神经内一科	102	469	12.0	15.0
2	赵红玲	大连市中心医院神经内一科	23	59	5.0	7.0
3	解丽丽	大连市中心医院神经内一科	7	27	3.0	5.0
4	李福荣	大连市中心医院神经内一科	9	28	3.0	5.0
5	张美艳	大连市中心医院神经内一科	7	26	3.0	5.0
6	隋晓雯	大连市中心医院神经内一科	6	28	3.0	5.0