目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级诊断标准在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值.方法:选取行乳腺彩色多普勒超声检查的患者93例(共121个乳腺肿块).采用BI-RADS分级诊断标准对乳腺肿块进行分级,根据超声表现对肿块做出良恶性的判断.比较良恶性肿块超声图像的差异并分析BI-RADS分级诊断标准对肿块良恶性鉴别的性能.结果:乳腺恶性肿块形态不规则,边界不清晰、内部呈低回声、周围组织不完整、血供丰富以及有腋下淋巴结肿大,与乳腺良性肿块相比,差异具有统计学意义(P<0.05).除BI-RADS分级诊断标准中4B级肿块的阳性预测值稍低外(50%),其余级别乳腺肿块对良恶性鉴别的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较好(66.67%~100%).特别是1、2、3级及5级的肿块,其良恶性判断结果与病理结果完全一致.结论:乳腺恶性肿块形态不规则,边界不清晰、内部呈低回声、周围组织不完整、血供丰富以及有腋下淋巴结肿大.超声BI-RADS分级诊断标准具有较好的鉴别乳腺肿块良恶性的能力.