腹腔镜胆囊切除术后胆总管残余结石的危险因素分析

• 作者: 刘建东 吴永哲 周长宇 安宏超 崔宏力 徐宏征 李华志
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 胆总管结石 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 758-762
• 页数: 5页
• 字数: 3871字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2014.11.012

摘要

目的 探讨导致腹腔镜胆囊切除术术后胆管残余结石的相关危险因素,为预防术后胆管残余结石提供科学依据.方法 分析2002年1月-2013年6月于北京市垂杨柳医院行腹腔镜胆囊切除术的654例胆囊结石患者,按术后是否存在胆总管结石残留,分为残余结石组(27例)及非残余结石组(627例).分别观察两组的黄疸胰腺炎病史、胆总管内径(B超)≥8 mm、急性胆囊炎、急诊手术、胆囊切除顺序、胆囊三角粘连、泥沙样结石、结石颈部嵌顿、充满型结石、胆囊管增粗、胆囊管保留≥1 cm、结石最小直径≤5 mm、胆囊结石数量≥5个、脓性胆汁等相关指标.采用统计软件IBM SPSS 20.0进行统计学分析.结果 经Logistic回归分析,按照影响度高低排序,本研究发现以下因素为LC术后残余结石的独立危险因素:胆总管内径(B超)≥8 mm、胆囊切除顺序(逆切)、黄疸胰腺炎病史、胆囊管保留长度≥1 cm、泥沙样结石.结论 有黄疸胰腺炎病史、胆总管内径(B超)≥8 mm、胆囊切除顺序(逆切)、泥沙样结石、胆囊管保留长度≥1 cm,是LC术后胆管残余结石的独立危险因素,在行LC术前及术中应特别注意上述因素并采取相应的措施,有助于避免术后胆管残余结石的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	安宏超	北京市垂杨柳医院普通外科	17	70	4.0	8.0
2	刘建东	北京市垂杨柳医院普通外科	23	104	6.0	8.0
3	崔宏力	北京市垂杨柳医院普通外科	26	162	7.0	11.0
4	周长宇	北京市垂杨柳医院普通外科	3	17	3.0	3.0
5	李华志	北京市垂杨柳医院普通外科	16	47	4.0	5.0
6	徐宏征	北京市垂杨柳医院普通外科	11	81	6.0	8.0
7	吴永哲	北京市垂杨柳医院普通外科	13	113	6.0	10.0