机械通气患者谵妄高危因素及预后分析

• 作者: 余慧 吴慧娟 张胜 张超 徐颖鹤 王锦栋 章华萍 郑贞苍 陈文泽 陈鹏
• 来源期刊: 全科医学临床与教育
• 关键词: 谵妄 机械通气 高危因素 预后
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 645-648
• 页数: 4页
• 字数: 2637字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2014.06.014

摘要

目的：分析机械通气患者谵妄的发生率、高危因素及预后情况。方法472例机械通气患者根据是否谵妄分为谵妄组和非谵妄组，采用多因素回归分析谵妄发生的高危因素，采用log-rank检验比较两组患者90 d生存率。结果472例入选患者中有306例发生谵妄，谵妄发生率为64.83%。高APACHEⅡ评分、机械通气时间延长、高龄及咪达唑仑针镇静是谵妄的危险因素，程序性镇静是谵妄的保护因素。谵妄组90 d生存率为62.75%，非谵妄组为86.75%，两组比较差异具有统计学差异（χ2=15.27，P＜0.05）。高反应性谵妄组90 d生存率为77.50%，低反应性和混合性谵妄组生存率为57.52%，两组比较差异具有统计学差异（χ2=8.70，P＜0.05）。结论机械通气患者存在较高的谵妄发生率，高APACHEⅡ评分、机械通气时间延长、高龄及咪达唑仑镇静是谵妄发生的危险因素，谵妄会降低患者的生存率。