目的:探讨肱骨近端骨折解剖板与锁定接骨板的疗效。方法将本科56例肱骨近端骨折 NeerⅢ、Ⅳ型骨折分为2组。 A 组26例,行骨折切开复位解剖型钢板内固定;B 组30例,行骨折切开复位锁定接骨板内固定。结果术后2组患者随访6~24个月,平均随访10个月。 A 组和 B 组术后用 Neer 评分标准对患肩进行术后功能评估。两组骨折均达愈合,无骨折再移位、肱骨头无菌性坏死病例。 A 组优良18例,疗效欠佳8例,均为Ⅲ型骨折。 B 组优良26例,疗效欠佳4例,其中3例Ⅳ型骨折复位欠佳伴骨质严重疏松的老年患者,1例术后2个月并发脑梗患侧肢体偏瘫。结论锁定接骨板固定治疗肱骨近端骨折优良率优于解剖型钢板内固定。